图片来源:西达赛奈医学中心
家长做好监督是预防儿童游泳溺水的关键
运动损伤重灾区——膝关节
无论是需要长期训练的专业运动员,还是偶尔运动的普通人,如若不慎,都会导致膝关节运动损伤。膝关节的长期过度使用容易造成的劳损,运动不慎、过于激烈的运动则可能导致的膝关节急性扭伤或前交叉韧带和半月板撕裂等。
Osgood-Schlatter病
西达赛奈医学中心运动医学专家Carlos Uquillas博士指出,膝关节过度使用在所有运动项目中都很常见。常见的有胫骨结节骨软骨病Osgood-Schlatter,容易发生于进行大量奔跑或跳跃运动的9-14岁青少年,表现为膝部前侧紧靠着髌骨下方处的疼痛,疼痛症状通常会随着跑步、跳跃或其它活动而恶化,一般也会在孩子停止生长后自行消退,但这个过程可能需要6-18个月。
跳跃者膝:
对于跑步爱好者、马拉松运动员、专业运动员(如篮球、足球、排球运动员)来说,都会有“跳跃者膝(Jumper’s Knee)”的风险。
西达赛奈医学中心运动医学、矫形骨科专家Bert Mandelbaum博士指出,跳跃者膝也称为髌骨肌腱炎、髌骨肌腱病,简称“髌腱炎”,是发生在骨和肌腱结合处的一种特殊病变,主要是由于反复劳损引起,因其常发生在需要经常做跳跃的运动人群中,所用才得名“跳跃者膝”。症状轻者,仅在发力跳跃或者有劳损动作时出现,有轻度按压疼痛,不影响日常生活。严重者可影响上下楼梯之类需要伸屈膝的活动,而且髌尖按压疼痛明显,还可能伴有膝前红肿不适。
Bert Mandelbaum博士说:“跳跃者膝的标准治疗为休息、冰疗、佩戴护膝或物理治疗。恢复所需的时间取决于病情程度,轻度病例在一定的休息与标准治疗后可快速好转,而长期劳损的患者,可能需要几周甚至几个月,症状才能好转。患者恢复后,也应该循序渐进恢复运动量。”
女性膝关节更易受伤:
急性扭伤,如前交叉韧带和半月板撕裂,也是儿童和青少年经常发生的运动损伤。
由于神经肌肉结构的差异,女性青少年运动爱好者也比年轻男性更容易受到膝关节损伤,这是因为女性跳跃时落地的方式不同,科学的运动训练可以改善女性跳跃与落地的角度,防止受伤。
青少年要警惕“少棒肩”、“少棒肘”
少棒肩
棒球投手或者任何过头投掷运动员如游泳、棒球、排球、板球和网球选手等青少年运动员,都有患上“少棒肩”的风险。
“少棒肩”也有“少年棒球队员肩”或“小队友肩”的说法,这种特殊的运动损伤因常见于少年棒球队队员而得名。青少年在进行长期艰苦的训练时,肩关节承受巨大的拉力、压力和旋转剪切力,而此时青少年的骨骼还未发育成熟,肱骨的骨骺没有闭合,反复的受力将会让这个薄弱的地方发生分离或骨折。孩子会感到肩关节慢性疼痛和肿胀,肩关节活动范围受限,从而影响比赛得分。
少棒肘
“少棒肘”也是常见于青少年棒球运动员、特别是投手身上的运动损伤疾病。其受伤原因是由于在投球时手肘为外翻(valgus stress)的姿势,外翻的应力会造成肘内侧的张力及肘外侧的压缩。手肘内侧未愈合成熟的生长板经历重复性的损伤,会导致一系列的损伤,受伤的程度由肌腱筋膜炎、骨骺发炎(apophysitis)、生长板生长速率异常、至骨骺骨折(physeal fracture)不一。投手在投球时会发现活动角度受限、手肘内侧会有疼痛感,而进一步影响投球的球速及准确度。
Carlos Uquillas博士说:“一旦患上少棒肩、少棒肘,务必让孩子暂停运动训练和比赛,先养好伤,以避免造成更多的伤害。”
应力性骨折(疲劳骨折)
应力性骨折,也叫疲劳骨折,是由于长期、反复、轻微的损伤作用于某一处骨骼导致的骨折,好发于跑步爱好者、马拉松运动员、专业运动员与舞蹈演员等人群。典型症状是进行较大强度的运动后,四肢或脊柱出现不明原因疼痛,并随运动量的增加而加重。长期穿不合适的鞋或运动场地条件差,都容易诱发疲劳骨折。随着年龄的增长,骨质疏松导致骨密度下降,发生疲劳骨折的风险更高。
与外伤导致的骨折不同,疲劳骨折是微小的骨质损伤积累的结果,该病一旦确诊,要尽早治疗以减轻疼痛,促进骨折愈合,防止进一步骨损伤。越早开始治疗,患者就能越早恢复。
疲劳骨折急性期的治疗有立刻停止运动、冰敷、包扎、抬高患肢;一般治疗主要为保护骨折的部位,停止训练,避免进行会引起骨折处疼痛的活动。疲劳骨折愈合一般需要6-8周时间,在此期间可进行行走等日常活动,游泳、散步、骑自行车、瑜伽、划船等都是不错的运动选择。
西达赛奈医学中心矫形骨科医生Clinton J. Soppe表示,专业运动员需要在专业运动医学专家的监督指导下进行康复训练,以最大程度促进骨骼充分愈合,同时促进心肺功能、肌肉力量与柔韧性的恢复。
图片来源:西达赛奈医学中心
为什么有时候运动后会头疼?
运动性头痛(exercise-induced headache),是指因运动导致的头痛,通常表现为头部两侧的搏动性头痛,疼痛可持续5分钟——48小时不等。西达赛奈医学中心运动神经与疼痛管理专家Ilan Danan博士指出,运动后头痛,与剧烈运动导致的生理反应有关。运动时,人体的心率增加,肌肉和大脑的氧气需求增加,导致血管扩张,大脑血管压力增大,从而导致短暂的头痛发作。
图片来源:西达赛奈医学中心
运动时饮水过多 当心电解质紊乱?
运动锻炼时要多喝水补充水分,但是喝太多水反而有害健康。
“运动员饮水太多可能会面临水中毒的风险,这是因为摄入过多的水分会稀释体内钠和钾的含量,从而发生电解质紊乱,症状特点是头晕恶心、皮肤浮肿、意识混乱等。”西达赛奈医学中心矫形骨科Natasha Trentacosta博士介绍,“一般建议运动员每天喝1500ml即可,相当于大概4-6杯水,运动员也可以多吃富含水分的水果或蔬菜。如果运动出汗多,还可适当补充电解质饮料。”
西达赛奈医学中心Kerlan-Jobe骨科研究所作为全美排名前三的运动医学中心,为各种骨科疾病提供综合治疗与临床照护。
Kerlan-Jobe研究所的医生开创了先进的手术方法和程序,以加强治疗、康复和恢复,半个多世纪以来,研究所已成为国际公认的运动医学研究和教育中心。作为洛杉矶多个顶级体育明星队伍的团队医生,Kerlan-Jobe研究所的运动医学专家们还制定了许多避免运动损伤的项目,可帮助运动员们科学避免运动损伤。例如青少年运动员如何避免少棒肩、少棒肘,运动员可以在Kerlan-Jobe研究所获得一组名为“Thrower’s Ten”的预防运动方案,这是一组旨在提高肩部和手臂肌肉力量、爆发力和耐力的运动。
Uquillas博士强调,对于专业运动员来说,更应该建立全面的运动机制,锻炼全身的关节与肌肉群,这对预防运动损伤十分关键。
1.Is Dry Drowning a Real Danger to Your Children?www.cedars-sinai.org
2.Self: Why You Get Exercise Headaches When You Work Out .www.cedars-sinai.org
3.Real Simple: Hydration Is Essential, but Can You Drink Too Much Water?www.cedars-sinai.org
4.U.S. News & World Report: Jumper’s Knee .www.cedars-sinai.org
5.MSN News: How to Help Fractures Heal Faster, According to Experts .www.cedars-sinai.org
6.Score at Summer Injury Prevention .www.cedars-sinai.org
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