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新冠疫苗接种人群有哪些？孕期、哺乳期和慢性病患者能接种吗？
日期 ： 26-12-2020
新冠病毒肆虐了一年，大家期盼已久的新冠疫苗终于上市了！ 正在经历怀孕、分娩这一个充满惊奇、成长和期待的宝贵时期的新父母，他们却很脆弱，这是成长中身体最容易受到感染的时候。她们，比任何人都更迫切地想知道，特殊时期的自己是否适合接种新冠疫苗？
新冠疫苗对孕妇安全吗？
近日，世界多国紧急上市新冠疫苗，美国FDA也为两款新冠疫苗发布了紧急使用授权（EUA）。但由于种种原因、疫苗试验会将孕期、哺乳期的妇女排除在外，所以目前还没有关于孕妇或哺乳期妇女新冠疫苗安全性的数据。 孕妇或哺乳期妇女能否接种新冠疫苗？新冠疫苗接种人群有哪些？如果不能接种，如何最大化预防新冠感染？ 别着急，美国疾病控制和预防中心CDC、母胎医学会和美国妇产科学院都已经发布声明，认为mRNA疫苗不太可能对怀孕的人构成风险。
孕妇一旦感染新冠 发展为重症风险大
虽然许多官方协会都指出了mRNA在孕妇身上的低风险，但是许多人还是持观望态度，也有不少地区并不建议孕妇进行接种mRNA类新冠疫苗。这也急坏了很多准妈妈。如果不接种疫苗，孕妇一旦感染新冠，发展为重症的风险是否增加呢？美国洛杉矶西达赛奈医疗中心（Cedars-Sinai Medical Center）的妇产科专家Melissa Wong医生表示：“虽然关于妊娠和新冠肺炎的研究数据有限，但是与未怀孕的妇女相比，孕妇一旦感染新冠，发展为重症的风险在增加。此外孕妇也将面临其他的不良妊娠结局，如早产等。” “怀孕是一种免疫抑制状态，因此，孕妇更容易感染病毒性疾病，并发展并发症。除了新冠肺炎，流感也是一大威胁。”西达赛奈妇产科Kelly Joy医生指出,“与大多数病毒一样，流感对孕妇的危害要大于普通人群。”
孕妇要不要接种新冠疫苗？
我们可以看到，虽然没有关于新冠疫苗在孕期接种的安全数据，但也没有证据表明新冠疫苗是孕期禁忌。卫生专家建议孕妇在考虑接种新冠疫苗时考虑以下几点：-
<1>病毒在社区中的活跃程度
<2>疫苗的潜在功效
<3>孕产妇疾病的风险和潜在严重程度，包括疾病对胎儿和新生儿的影响
<4>疫苗对孕妇和胎儿的安全性
IBD患者感染新冠风险会更高吗？
新冠肺炎已经扰乱了全球的生活，引发了前所未有的焦虑。除孕妇外，那些患有长期慢性疾病的人，如克罗恩病、溃疡性结肠炎、癌症、免疫能力低下的人，这种焦虑与担忧也持续放大。 这些人群可以接种新冠疫苗吗？ 西达赛奈炎症性肠病中心主任、胃肠病学家Gil Melmed医生指出：“炎症性肠病患者们一直很担忧他们独特的肠道状况，是否会使他们更易感染新冠肺炎或其并发症。恐惧和误解在四处蔓延！” 据了解，约87%发布在《柳叶刀》上的研究，炎症性肠病患者害怕感染病毒，而近1/3的患者认为这种疾病使他们更容易感染新冠肺炎，近2/3认为免疫抑制药物也使他们处于更高的风险。
Melmed医生表示，炎症性肠病并不会加大新冠肺炎感染风险，但可能会使患者更易发生并发症。常规IBD处方药物，即使是免疫抑制疗法或生物制剂，也不会使患者面临更高的感染风险。患者应按规定继续服用所有常规IBD药物。但有一类药物例外：皮质类固醇。
IBD患者能不能接种新冠疫苗？
美国FDA于12月初批准了第一种新冠肺炎疫苗的紧急使用授权，西达赛奈已第一时间为一线工作的医疗人员推广。 “对于新上市的mRNA疫苗，并不会对 IBD 患者构成任何增加的风险，无论他们可能正在服用药物。”西达赛奈的炎症性肠病护理小组呼吁，大于16岁的IBD患者尽早接种新冠疫苗。 “我们仍然需要时间进一步了解这些新冠疫苗对炎症性肠病患者的可能起效持续时间，为此，西达赛奈会长期随访，对此进行细致全面的研究。”Melmed医生表示。