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2.15国际儿童癌症日 让我们一起守护儿童健康
日期 : 15-02-2024





2月15日是十一个“国际儿童癌症日”(International Childhood Cancer Day,ICCD),今天给大家分享2个患儿故事,希望他们的抗癌经历,能让更多的癌症患儿更有信心去对抗肿瘤,活出最满意的自己。


急性白血病患儿“小维多利亚”



小女孩维多利亚·科茨(Victoria Coats)与她的祖母兼监护人凯伦·科茨(Karen Coats)相依为命,并肩抗癌。


维多利亚与祖母凯伦在2020年的合影
图片来源:西达赛奈医学中心


祖孙二人相依为命 先后确诊癌症

她们的故事要从2019年年底说起,祖母凯伦检查发现癌症复发,她及时接受了化疗。化疗让她的身体很虚弱,她患上了流感。当时正值新冠席卷全球,为避免新冠感染风险,凯伦并未去医院,而是在家采用多喝水、多休息的方式来减轻流感症状。

然而,不巧的是,在2020年新年假期结束后,在当时年仅7岁的孙女维多利亚本应返校上学的那天,这孩子突然感觉不适,嘴唇苍白无力。祖母慌了,她顾不上自己,立即把孙女送到了洛杉矶西达赛奈医学中心(Cedars-Sinai Medical Center)。

“当时,维多利亚一走进儿科,她的医生就判断她需要马上住院,我们就这样,在新年开学的第一天,住进了儿科重症监护室。”祖母凯伦回忆道。


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洛杉矶公羊队吉祥物Rampage(左)、小维多利亚(左二)、Nicole Baca医生(右)
图片来源:西达赛奈医学中心

西达赛奈医学中心儿童血液肿瘤专家Nicole Baca医生当时正在儿科值班,她为维多利亚做了血液检查,发现维多利亚的血小板计数很低,并伴有齿龈出血、头晕无力等症状。她高度怀疑维多利亚患上了急性白血病,赶紧为她安排了脊髓穿刺以确诊。



生:她就是个很容易照顾的模范小患者
“我在骨髓穿刺同意书上果断签了字,结果很快出来了,为阳性。维多利亚患上了急性淋巴细胞白血病。西达赛奈医学中心的医生们很果断地就为维多利亚安排了为期3个月的强化治疗方案。此前,我的孙女陪伴着我抗癌,她知道化疗后会出现什么副作用,可以做些什么来减轻副作用。所以,当医生来与她沟通时,维多利亚甚至可以很熟练地告诉医生,在化疗期间她会如何保护好自己。这让医生们很惊讶!”祖母凯伦说。

Nicole Baca医生回忆:“她是个乖巧的、很容易照顾的模范小患者,总是非常积极,几乎总是笑着,心情也很好。”



抗癌前途虽漫漫 但充满希望

当祖母凯伦回想维多利亚的抗癌之路时,她感谢上帝,自己的患癌经历能让自己更好地帮助与照顾好孙女维多利亚。祖孙2人并肩抗癌,关系更亲密。她们的目标很明确,那就是让维多利亚的癌症继续保持“沉睡”。


Nicole Baca医生指出:“根据我们几十年来治疗儿童白血病的经验,我们知道不能因为已检测不到任何白血病细胞就掉以轻心,我们还需要确保维多利亚的病情能得到持续缓解,癌症不会复发。”


“你就看着吧,维多利亚会胜利的!”祖母凯伦信心满满道。2022年10月,已经9岁的维多利亚在抗癌治疗结束的两年后,回到西达赛奈医学中心定期复查。检查结果显示,她很健康,可以继续与她的同龄小伙伴一起上学,游戏,打篮球。


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图片来源:西达赛奈医学中心



成为首个获得洛杉矶公羊队“我的化疗仙女”礼物的小患者

为鼓励她继续保持开朗乐观的抗癌心态,她获得了由洛杉矶公羊队吉祥物Rampage亲自送来的“我的化疗仙女”(My Chemo Fairy)礼物盒、书以及玩偶等。“我的化疗仙女”礼物计划,是西达赛奈医学中心与洛杉矶橄榄球队公羊队(LARams)的合作计划,旨在帮助癌症儿童及其家庭对抗癌症。维多利亚是首个得到这项礼物的儿童患者。除此之外,维多利亚还是公羊队2022年“关键拦截”(A Crucial Catch)公益活动的投币队长。


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图片来源:西达赛奈医学中心


自2009年起,美国职业橄榄球大联盟(National Football League,NFL)与美国癌症协会(American Cancer Society, ACS)合作共同发起“关键拦截”公益活动,该活动旨在呼吁社会关注支持癌症早筛的重要性。


肝母细胞瘤患儿“小艾登”



第二个故事的主人公,艾登·邓(Aiden Duong)在2019年时,也担任了“关键拦截”公益活动的投币队长。这比维多利亚更早,不幸的是,小艾登患癌也要比维多利亚早很多。




10个月大的“小艾登” 不幸确诊肝母细胞瘤

2010年,当时年仅10个月大的小艾登,在例行的宝宝体检中,医生发现他的肝脏有异常。他立即被送去肝脏超声检查,并立即被转诊给了Fataneh Majlessipour医生。


Fataneh Majlessipour医生现在是西达赛奈医学中心儿童血液肿瘤专科主任,她立刻为小艾登进行了一系列的检查,发现他的肝脏上有一个橙子大小的肿瘤,甲胎蛋白AFP水平也高达122400ng/ml(小儿正常值一般为<9ng/ml)。在随后的病理活检中,确诊为肝母细胞瘤。这是一种很罕见的儿科肿瘤,仅占儿科肿瘤的1%,但是在儿童肝肿瘤中,它是一个主要类型,且发病率呈现上升趋势。根据美国儿童癌症组织(American Childhood Cancer Organization,ACCO)的数据,每年约有50-70名儿童确诊为肝母细胞瘤。根据其大小,肝母细胞瘤可导致腹部肿块或腹部鼓胀,导致腹痛、食欲减退、体重减轻、头晕、恶心呕吐等。疾病晚期,患儿还可能出现疲劳、皮肤发痒、发热、黄疸、腹水、腹壁静脉怒张等症状。


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18个月大,正在接受治疗的小艾登
图片来源:西达赛奈医学中心


然而,小艾登的吃、睡、玩都很正常,完全不像是个患了癌症的孩子。因此,这个诊断结果,也让小艾登的父母非常震惊与恐惧。


但邓妈妈很快就调整好心态,她说:“为了我的儿子,我不应该害怕,更不应该软弱,我的儿子需要我保持坚强。”




参与前沿临床试验 获手术根治机会

由于小艾登当时的肿瘤处于III期,已经累及了2个肺叶,且有可能扩散到其它器官。如果直接手术,很难在不影响肺功能的情况下,完整摘除肿瘤。因此,Fataneh Majlessipour医生让小艾登在手术前,先参加了一项前沿的儿科肿瘤临床试验,该试验加强了标准化疗方案,以提高晚期肝母细胞瘤患者的生存率。在原有的顺铂、氟尿嘧啶和长春新碱的化疗方案中,添加一种强效的药物阿霉素。阿霉素有一定的副作用,但是它的加入,可以整体提升患者的存活率至80%以上。


于是,当时才刚满1岁的小艾登,在6周内完成了2轮强化化疗方案,他肝上的肿瘤就缩小到几乎只有原来的一半大,甲胎蛋白AFP水平也迅速降低到183ng/ml,这为他随后的肝肿瘤根治术扫清了障碍。2011年5月,小艾登接受了手术。术后,他继续接受了4次化疗,以进一步消灭可能已经发生了微小转移的癌细胞。


“当时的小艾登,在他不到18个月大的年纪里,就已经经历了很多。但是他总是很快乐,很开朗,非常地坚强。我时常能想起,十几年前的小艾登在父母的陪伴下,在西达赛奈医学中心Samuel Oschin癌症中心的大楼走廊上,推着可移动输液杆,从蹒跚学步到一路小跑,即使是不小心摔倒了,他也总是笑得合不拢嘴。当他跑累了,父母就会把他抱回婴儿手推车上,用手推车推着他继续到处走走。”Fataneh Majlessipour医生回忆道。


然而,如此强度的化疗,也让小艾登不仅仅经历了脱发、呕吐和发烧的化疗副作用,还因此失去了部分听力。医生们为他安装了助听器,并持续为他密切监测癌症复发的风险。




小艾登:西达赛奈Samuel Oschin癌症中心是我第二个家

多年来,小艾登已经将西达赛奈医学中心的Samuel Oschin癌症中心当成了自己的第二个家。“我与这里的医生护士都很亲近,他们也很热情。我可以跟他们分享我的任何故事与心事,他们非常了解我,对我很好。我非常感谢他们!因为他们,让我不那么害怕十多年来的每一次定期复查。”小艾登说。


尽管遭遇了这些困难,但是小艾登最终还是从癌症中幸存下来了。如今,14年过去了。小艾登的肿瘤没有复发过,他与同龄人一样,健康快乐地活着。


Fataneh Majlessipour医生说:“小艾登是我看着长大的孩子,我很高兴。我时常会以小艾登作为例子鼓励其它的癌症患儿家长。鼓励他们也要像艾登的父母那样,做好孩子的精神支柱,在孩子抗癌的每一个关键时刻,都支持孩子。”


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12岁的少年“小艾登”
图片来源:西达赛奈医学中心


转眼来到了2022年,这年还在上初中的12岁的小艾登,加入了篮球队,并结交了许多也爱好篮球的好朋友,他还爱踢足球、跑步,也喜欢电子竞技游戏。也是在这一年,他非常有幸地担任了2022-23赛季的洛杉矶公羊队“儿童记者”系列视频的儿童健康记者,并可以在选定的公羊队主场比赛中,在视频板上播放他所制作的视频片段,以呼吁社会对儿童癌症与儿童癌症早期筛查的关注。

小艾登说:“能和其他孩子一样过着正常的生活,我非常高兴。我每天醒来,都会充分利用好每一天。我想让其他孩子也能知道,一切都会好起来的!即使你得了癌症,你仍然有机会成为你想成为的自己。






参考资料

1..Childhood Cancer Survivor Aiden Duong in Rams Spotlight.www.cedars-sinai.org

2.Pediatric Patient Victoria Coats Takes Cancer in Stride.www.cedars-sinai.org

3.When Your Child Has Cancer:Tips for Parents.www.cedars-sinai.org

4.National Childhood Cancer Foundation.nationalpcf.org


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