美国洛杉矶西达赛奈医疗中心新研究揭示：吃绿色蔬菜也会传染超级耐药细菌
日期 ： 04-09-2019
菌群与人体的关系十分密切，据统计，细菌的数量占到了人体所有活细胞（既包括组成人体本身的所有活细胞，也包括生活在人体中的所有微生物）的90%，而肠道微生物约占人体微生物总量的80%。肠菌动动小心思，人体健康大变化。一直以来，肠道是易感染细菌的“重灾区”，而呼吸道或伤口感染也不可忽视。抗生素的诞生让我们攻克了原来的很多难治性感染，然而细菌也毫不示弱，为争夺在人类体内生存的“战地”，它不断变异，通过多种形式“抵抗”抗菌素，逃避被消灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”。而超级细菌指对多种抗生素都有耐药性的细菌，病人感染超级细菌后缺乏有效治疗药物。超级细菌的说法，最早曾出现在1961年英国科学家Jevom的报道中，当时他将发现的耐甲氧西林青霉素金黄色葡萄球菌（MRSA）首次称为“超级细菌”，MRSA也是现在常见的抗生素耐药细菌。世界卫生组织数据显示，每年全球大约70万人死于超级细菌等耐药菌感染。而近年来，由于细菌变异、抗生素药物的不合理使用，耐药菌株数目大幅度增加。据统计，如果这个情况得不到控制，到2050年，全球由于耐药细菌引起的死亡人数将从现在的70万/年上升至1000万/年！届时，超级细菌对人类健康威胁，将大大超过癌症等疾病。抗生素耐药性已对全球公共卫生、食品安全和经济负担构成了严重威胁。然而，从1987年至今，并没有出现一种新的抗生素类药物来对抗它。
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悄无声息吃进“超级细菌”
植物正通过饮食让人类传播超级细菌
人们认识到超级细菌的可怕，然而却没有办法避免碰上“它”。除了通过呼吸感染，它甚至还可以通过食物传染。近日一项研究揭示，植物性食物可以作为一种媒介，将抗生素的耐药性传递到人类肠道微生物组，与食用受污染蔬菜后立即爆发的腹泻等疾病不同，超级细菌可以无症状地潜伏肠道几个月甚至几年，然后从肠道逃逸并引起感染，如泌尿道感染等。这项研究已经在美国微生物学会（ASM）会议上发表。
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西达赛奈研究揭示
超级细菌是这样逃过人体免疫系统的？
多年来，包括美国洛杉矶西达赛奈医疗中心在内的各界医学与药物临床研究与开发相关人员尝试研究，是否能针对与致命超级细菌MRSA相关的葡萄球菌类型开发疫苗，来对抗恐怖的超级细菌。西达赛奈医疗中心在近年来的临床研究中，发现了“超级细菌是如何逃避人体免疫系统的”相关机制，主要研究结果发布在Cell Host＆Microbe杂志上，这些结果将让药物开发人员更清楚了解疫苗的成功率，也揭示了研究人员如何开发针对葡萄球菌的有效疫苗。该项研究的共同作者之一，西达赛奈的Maxine Dunitz儿童健康中心和F.Widjaja炎症性肠病和免疫生物学研究所的儿科传染病医师George Liu医学博士指出：“我们的研究重点是为什么MRSA如此常见，为什么人体不会对这些细菌产生免疫力？”西达赛奈研究人员发现，当人体暴露于病原体如葡萄球菌时，身体通常会与之结合，形成对其免疫系统反应如何的记忆。下次身体遇到相同的病原体时，可以更容易地使用该记忆来消除微生物。但身体可能遭受反复的葡萄球菌感染，葡萄球菌能够避免这种免疫反应。身体不会产生长期免疫力，并且在整个生命中仍然容易受到特定的葡萄球菌感染。
Cedars-Sinai传染病和免疫疾病研究中心副主任
“虽然某些葡萄球菌引起轻度皮肤感染，但其他葡萄球菌菌株在血液和骨骼中会造成破坏，有时导致截肢。当细菌进入血液或肺部时，死亡的可能性更大。“它是美国最大的抗生素耐药病原体之一。”George Liu指出。
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雪上加霜难度升级
使用常规抗生素治疗甚至加超级细菌感染
超级细菌可以通过植物性食物，在人体胃肠道前潜伏，可以躲避人体的免疫系统防卫，30多年尚未有新药研发出来对抗它，细菌的耐药性不断发展加剧，这一切都让超级细菌蒙上了“恐怖色彩”。然而不仅仅如此，近期西达赛奈的一项更新研究结果向世界揭示了在临床中用某些常规抗生素治疗“超级细菌MRSA”可能会使患者病情加重。“小鼠实验室研究证明，如果小鼠的病菌感染来源被证明是MRSA，那么常规的抗生素处方，如β-内酰胺类抗生素来治疗，则可能会使感染恶化，同时也使抗生素耐药性问题变得更糟。”该研究的资深作者David Underhill博士总结道。他是西达赛奈的炎症性肠病家庭主席，生物医学科学部免疫学研究部副主任，长期以来，关注微生物与人体免疫系统的相互机制。
David Underhill Janis和William Wetsman炎症性肠病家庭主席
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30多年无针对性新药
西达赛奈研究脚步不断 旨在加速开发新型药物
这些阶段性成果，来自西达赛奈几位年轻的炎症性肠病专家。也许你会有疑问，炎症性肠病与超级细菌有什么关系？这些因为，人体的肠道寄生共生着庞大的人体微生物群，除了细菌以外，还有真菌、病毒和古细菌等单细胞生物组成的自然生态系统，这个系统作用巨大，它可以防止外部感染，帮助消化，但也可以破坏健康的胃肠功能，导致腹泻、便秘等疾病的发展。近年来，在一些研究中发现肠道的微生物群甚至是人体是否患癌、常见代谢疾病、甚至是衰老的关键影响因素。超级细菌也是这里面的一员，它可以暂时潜伏在人体肠道，在某个时期再突然发起，对人体造成致命性伤害，也可以在漫长的“潜伏”中，伙同其它“微生物”，共同造成免疫紊乱，导进而致一种极为难治的疾病——炎症性肠病IBD（包括克罗恩病、溃疡性结肠炎）。
为了攻克IBD这一个世界难题，西达赛奈早在20年前，就开展了针对炎症性肠病遗传与免疫学原因的研究，其专门的F.Widjaja炎症性肠病和免疫生物学研究所就是综合了物理学家、科学家和医学家的机构，来研究这具有挑战性的疾病。2016年，西达赛奈因此研究获得了美国国家卫生研究院（NIH）资助的1000万美元。“这是NIH资助的最长IBD研究，也是第一次探索疾病的基因构成。”Stephan R. Targan博士，F.Wijja基金会炎症肠和免疫生物学研究所所长指出。
F. Widjaja基金会炎症肠和免疫生物学研究所董事
从研究超级细菌是如何躲过人体免疫系统，到发现常规抗生素反而可能是导致超级细菌感染病情进展的元凶，西达赛奈总是给新药研发持续不断地带来阶段性结果，引领着新药物、新疗法的发展方向，其先进技术与理念，所获成果等享誉全球。此外，西达赛奈在胃肠手术技术实力方面也得到了行业的广泛认可。在2019年-2010年度的美国最佳医院排行榜中，西达赛奈的胃肠外科手术被评选为“表现优秀”，胃肠专科的整体实力也以先进的医疗手段和前沿的科研技术排名全美第二。
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