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西达赛奈告诉你如何正确区分普通感冒、流感和新冠肺炎
日期 : 10-02-2020

发热、乏力、咳嗽,这些不仅仅是普通感冒的症状,它们还可以是流感和新型冠状病毒肺炎的症状。

 

每年2月份,都是流感的高发季节,加上中国大地大部分地区气候寒冷,偶尔受寒导致普通感冒也十分常见。那么如何区分这几个疾病的区别,理性对待“发热、乏力、咳嗽”的症状,避免恐慌呢?我们首先要了解这几个疾病的区别。

 

 

01

普通感冒Cold

“普通感冒和流感有重叠的症状,很容易混淆。”美国洛杉矶西达赛奈医疗中心(Cedars Sinai Medical Center)急救护理医生Victoria Kang博士指出,“感冒是一种病毒性上呼吸道感染,通常会影响呼吸系统的鼻部。感染通常很轻微,不经治疗就消失了。症状可能包括流鼻涕、头痛和打喷嚏。大约50%病人也会出现咳嗽或喉咙痛。当感冒症状消失后若有持续的咳嗽可能是慢性支气管炎,有时称为胸寒,是肺部呼吸道的炎症。感冒在冬季和春季最常见,通常持续7-10天。经常洗手和避免与感冒患者接触有助于预防感冒。从感冒迅速康复的最佳治疗方法通常是休息和大量饮水。”

 

 

02

流感Flu

流感是一种容易传播的呼吸道感染,它是由病毒引起的,美国每年大约有1/20到1/5的人感染流感。美国疾病控制和预防中心(CDC)自2019年10月1日统计以来截止到2020年2月,已经统计了多达850万次与流感相关的医疗就诊和多达21万次住院治疗。根据疾控中心的数据,流感的发病率通常在12月到2月之间达到高峰。

 

传染性:

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。潜伏期一般为 1~7 天,多为 2~4 天。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒 3~7 天,婴幼儿、免疫功能受损患者排毒时间可超过 1 周。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。在特定场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内,流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播,需引起警惕。

 

流感病毒是不断变化的,目前,3种不同的流感病毒在全球传播。

 

 

流感通常是突然开始的,伴有发烧、肌肉酸痛、喉咙痛和咳嗽。症状一般比较严重、发病急,尤其是全身症状多,在发病的第1-2天就出现明显的高热(39-40℃)、头痛、肌肉酸痛、关节痛、乏力、食欲下降等一系列的症状。无并发症者病程呈自限性,多于发病 3~4 天后体温逐渐消退,全身症状好转。

 

但对于身体较为虚弱如老年人、儿童、肥胖者、孕妇、癌症重病等免疫抵抗力较为虚弱的患者人群中时,它是可能导致重症肺炎、甚至导致死亡的。针对此,以上部分人群,也是建议接种流感疫苗的主要人群。

 

 

03

那么出现什么症状,流感病人必须及时就医?

西达赛奈急救医学联合主席Sam Torbati博士

“对健康人染上流感的情况,一般的建议是服用非处方药来控制流感症状,卧床休息,喝大量的液体,而不是着急去医院看医生或去医院急诊。”

 

什么时候去医院呢?

Sam Torbati博士指出,一旦出现以下症状,必须马上就诊:

 

1、呼吸困难或呼吸短促

2、胸部或腹部的疼痛或压力

3、突然头晕或经常头晕

4、焦躁、严重或持续呕吐

5、婴儿或儿童一旦出现:蓝色的皮肤或嘴唇、呼吸急促、躁动、哭时不流泪或尿尿比平时少、不吃不喝、发热伴皮疹。

 

Sam Torbati博士提醒,如果你的流感样症状似乎好转过,但随后又复发,那么无论你是成人或者儿童,此前身体状况好坏,都必须及时去医院就诊,针对性治疗。

 

04

新型冠状病毒肺炎2019-nCoV

无症状带毒者:

感染之后不发病,仅在呼吸道中检测到病毒。另据目前临床表现所知,该病毒潜伏期长达14天。故,去过疫情发生地或者与去过疫情发生地的人密切接触过的人,即使还没症状,但是主动报告、自我隔离对扼制疫情也是十分关键的。

 

轻症患者:

仅有一点发热(多为37℃左右低热)、咳嗽、畏寒及身体不适。

 

重症患者:

早期症状,尤其是前三五天为发热(多为37℃左右低热)咳嗽及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,发展到肺炎,甚至重症肺炎。重症肺炎患者的表现为呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况,进一步加重则需呼吸机或其它生命系统支持,可能导致死亡。

 

总的来说,典型的新型冠状病毒感染的肺炎,病情是一个逐步加重的过程,病情发展到第二周,往往最为严重。截止到目前,大多数轻症患者疗效较好,好转案例较多。

 

 

 

非常时期,居家休息,若到人群密集、空气不流通的地方,切记要配戴口罩。

 

西达赛奈内科医生Vivian Li博士提醒:

多喝水、避免与感染人群接触、多洗手是保护好自己,对抗病毒的一道防线。

 

05

比起流感,为什么全球对新型冠状病毒肺炎更严阵以待呢?

来自世界卫生组织的数据表明,每年全世界有多达500万人成为流感重症病例,约10万人死于流感。

 

相比之下,截止到2020年2月9日,全球确认感染新型冠状病毒的人数为37590人,其中大多数为轻症患者,死亡人数为814人,治愈人数2919人。截止到目前为止的数据似乎表明,新型冠状病毒的影响力是小于流感病毒的,但各国对此次新型冠状病毒肺炎疫情还是严阵以待,这是为什么呢?

 

 

1、流感具季节性与确定性,但对新冠肺炎我们知之甚少。流感是具有确定性的,有季节特征,一定暖春到来,流感就会大幅减少。而新型冠状病毒,人类知之甚少,其不确定性很高。

2、新冠病毒传染隐秘,传播速度快。新型冠状病毒长达14天的病毒潜伏期和无症状感染者也可传播病毒,其病毒感染更为隐秘、传播速度更快,也更加难以追踪和控制。

3、新冠肺炎暂无疫苗,但流感有疫苗。对于流感来说,有相关疫苗,并且许多全球高危人群都接种了疫苗。而新冠暂无疫苗。

4、严阵以待是为了更好地隔离甚至遏绝病毒。流感已经成为一种全球流行性疾病,没有办法永久消除流感的传播。现在的新型冠状病毒才刚开始在人类中传播,我们积极采取隔离措施,则还有机会有效遏制它,甚至消除它。

 

正因为此,全球正在采取前所未有的、广泛的、积极的抗疫行动,以格外谨慎的态度对待此次新冠肺炎,为的是确保将新型冠状病毒肺炎“掐死”在萌芽状态。各国的“严阵以待”,从流行病防控角度来说,也是有利于“扼断病毒传播路径”的积极措施。

     
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