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西达赛奈在ASCO大会时常包揽肠癌手术、肠癌最新治疗进展亮点
日期 : 14-03-2020

大肠癌

 

大肠癌,又称结直肠癌,是结肠癌和直肠癌的统称,美国第二大癌症杀手。中国的大肠癌发病率也正以每年5%的速度攀升。在一些东部沿海城市,发病率更是接近发达国家的平均水平,已经超越胃癌成了消化道第一大恶性肿瘤。

 

截止目前为止,手术,依然是最积极的肠癌治疗手段。然而肿瘤的系统防治,并不能仅靠手术。这也是美国洛杉矶西达赛奈医疗中心(Cedars Sinai Medical Center)并不满足于“全美胃肠外科手术及肠癌手术全美领先地位”的原因。它总在不断求进步,在癌症研究领域的世界级大会——ASCO大会,更是时常包揽肠癌手术、肠癌最新治疗进展亮点。

 

 

01 

“结肠镜筛查”的积极推广先锋

 

3月,是结直肠癌关注月。肠癌威胁着全人类的健康,它虽症状隐秘,但是早期筛查效果明显,早发现早治疗的治愈率接近100%,甚至可以把癌症扼制在萌芽阶段。比起追求肠癌“治疗手段”的登峰造极,西达赛奈更懂得“先防后治”的道理,多年来,一直是结直肠癌筛查的积极推广者。许多医疗人员身体力行,积极推广结直肠镜筛查的重要性。

 

结肠镜是一种临床常用的纤维内窥镜。通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。可以清楚地发现肠道病变,同时还可对部分肠道病变进行治疗,如:大肠息肉等。

 

西达赛奈结直肠癌中心主任Zuri Murrell博士表示:“如果肠镜检查你发现了息肉,那么恭喜你,今天你幸运地预防了癌症。”Zuri Murrell博士经常在业余时间造访教堂和社区中心等人群集聚的地点,与人们深入交流结直肠镜筛查的重要性。

 

他指出:“高达90%的癌症是可以预防,其中结直肠镜筛查是安全、有效、便捷的筛查方式。在推广结直肠镜筛查的重要性时,我发现大多数人只是笑笑,实际上并不重视。近年来,美国的总发病率下降,但其中非裔美国人是美国结直肠癌病例持续增加的唯一群体。然而,他们最不可能接受结肠镜检查,其中非裔美国男性最不可能接受结肠镜检查。这让人担忧!”

 

 

这就是为什么Zuri Murrell博士访问社区的教堂时,在那里的人们并不太可能通过谈话来重视到结肠镜检查重要性。

 

于是,Zuri Murrell博士巧妙地将“结直肠筛查”的重要性,融入到礼赞中。”We will not die from fear. We will not die from embarrassment.”(我们不会因为恐惧而死。我们不会因为尴尬而死。)并在教堂和社区中心与人群一起高唱着这句话,用此方式来提升人群重视结直肠镜筛查。

 

02

他抗拒这个筛查 2年后肠癌晚期!

 

如果你以为自己饮食健康、经常锻炼,你就与“癌症”无缘,你就可以逃避结直肠镜筛查了。那你就错了。大于45岁的人群都有更高的患结直肠癌的概率,而且随着癌症年轻化,也有不少人年纪轻轻就罹患癌症。

 

48岁的海军中士Bobby Clark就是如此。身体健壮,生活作息健康,没有家族遗传病史,让他对自己的身体健康充满信心。于是,两年来,他一直“逃避”结直肠镜筛查。两年后,在一次连续发作了三天的“腹部疼痛”后,查出IV期结肠癌。

 

 

当时,当地的医生团队都给了Bobby 悲观,沮丧的心情。不服气的Bobby慕名来到西达赛奈。Zuri Murrell博士与Andrew Hendifar博士共同为Bobby制定了治疗计划,包括手术和化疗。考虑周到的治疗计划以及西达赛奈丰富的治疗成功案例给了Bobby极大的信心,他安心接受了先化疗后寻找手术时机的方案。

 

在完成了12轮术前新辅助化疗后,Bobby终于迎来了手术治疗的时机。“他太棒了。他有足够的力量去对抗这一切,他脸上仍然挂着微笑他显然是个斗士。”Zuri Murrell博士称赞道。

 

你必须坚持战斗!”Bobby乐观说,“癌症是一个挑战,它改变了我的人生观,但我将继续战斗。”

 

03

人人都应该得到最好最全面的癌症治疗

 

结肠癌是美国第二大死因。疾病控制和预防中心估计,2008年,49%的非裔美国人、37%的拉丁美洲人和48%的50岁以上亚裔美国人接受了筛查,而白人的这一比例为56%。

 

西达赛奈成果研究和教育中心的胃肠病专家May说:“美国结肠癌筛查在少数族裔中比例较低。这跟病人在就诊期间没有时间讨论结肠癌筛查或乳腺癌筛查问题有关。”

 

你大概很少看到,会在癌症研究中,浓墨重彩地关注不同人群,特别是少数族裔的特殊性的研究。西达赛奈不仅仅率先关注到“男女有别”,它针对不同人群的个性化研究以及“个性化”医疗护理服务也让人感受到浓浓的“平等关怀”——人人都应该得到最好最全面的癌症治疗。也正因此,西达赛奈在癌症研究与治疗领域进展神速,每年都以跨越式的大发展,强势保持全球领先优势。

 

04

结直肠癌研究的10个“顿悟时刻”

 

 

拉丁美洲是美国最大的少数族裔,“年轻化”、“死亡率居高不下”的特点令人担忧,但是全美竟然没有关于癌症的相关数据。为此,西达赛奈综合癌症研究所社区和人口健康研究主任Jane Figueiredo博士牵头负责全美最大的拉丁美洲人结直肠癌防治研究项目。在这个研究进程中,10个“Aha”(顿悟)的时刻,让她得以为这些“长久未能得到足够癌症治疗服务的人群”提供更多的防治思路。

 

要知道,癌症研究中的“Aha”时刻就像地震,大地震随时可能发生,并对癌症治疗思路产生天翻地覆的变化。尽管是震级别较低的想法和启示,也将对少数族裔的癌症防治产生重大影响。

 

这些“Aha”时刻包括Jane Figueiredo博士发现的:

 

 

1) 少数族裔在主流研究中代表性严重不足。

2) 结直肠癌是高度可预防的,但医生和健康调查人员有责任制定适合少数族裔文化的科普宣教策略。

3) 少数族裔的结直肠癌筛查率偏低。是什么阻止了拉丁美洲人接受筛查?为什么少数族裔一堆癌症就很凶险,是基因上影响了癌症的攻击性么?西达赛奈希望通过研究来观察。

4) 即使是少数族裔中也有亚群,每个亚群的血统不同,这点也同样不能忽视。

5) 要完整了解不同人群间癌症的根本差异,需要大量的团队合作,仅靠医院的研究人员远远不够。

6) 饮食与文化影响很关键:研究人员发现,在所有主要癌症中,在美国出生的少数族裔比出生后移民过来的人有更高的发病率和更低的存活率。

7) 如何评估癌症风险,还需要考虑不同的民族文化和人口差异。

8) 遗传和饮食的相互作用会致癌,了解它可帮助提高预防癌症的能力。

9) 35%的癌症患者会采用膳食补充保健品,但却不告知医生。这是不对的,因为药物之间会相互作用,如使用不慎,将严重增加健康风险。

10) 心脏病的高危因素,也是癌症的高危因素。如肥胖、饮食不良和缺乏锻炼。你如果有这些高危因素,请注意了,提早检查,尽快预防另一场可能危及生命的健康危机。

 

面对结直肠癌,

请千万不要放弃,

你不是一个人在战斗!

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