乳腺癌，怎样检查才靠谱？

日期： 28-10-2017

乳腺癌已经成为全球性的公共卫生问题。根据中国国家肿瘤登记中心最新数据显示，乳腺癌是中国女性中最常见的癌症。并且在2000至2013年间，发病率以每年3.5%的速度增长。而在美国，每8位女性中就有1位会患有乳腺癌。面对这来势凶猛又无情的红颜杀手，女性该怎样检查自己是否患有乳腺癌呢？今天要给大家讲的是你常听说但又不一定了解的

乳腺癌钼靶检查

什么是乳腺癌钼靶检查？

钼[mù]靶[bǎ]检查是利用低剂量的X光检查乳腺癌的方式，是最常见的乳腺癌筛查方法。它可以检测出乳腺组织的任何异常，包括囊肿，其他良性异常及恶性肿瘤。钼靶检查在乳腺癌早期诊断中起着至关重要的作用，因为它最早可以比患者或医生提前两年识别到乳腺的变化。

钼靶检查的过程是怎样的？

钼靶检查是无创性的检查。在开始前，会有专门的放射技术人员调整机器，帮助女性将乳房放置在特殊的托板上。

开始后，技术人员会循序渐进地利用压迫板对乳房进行挤压。乳房挤压是必须的，有以下目的：

平均乳房厚度，使所有组织可见；
展开组织，避免小的异常因乳房组织覆盖而显得模糊不清;
使乳房组织变薄，可使用较低剂量的X射线;
固定乳房，避免移动引起的图像模糊;
减少X射线散射，提高图像的清晰度。

在检查过程中，为拍摄到乳房的各个部位，女性需要在检查过程中改变动作体位。通常会拍到乳房由上至下的正位视图以及斜位视图。一个乳房拍完后，会换另一个乳房，进行相同的筛查过程。

当进行钼靶检查，照X光片时，为了让图片尽量清晰，女性必须保持静止不动，并且可能被要求屏住呼吸。技术人员将在另一房间或区域操作机器。检查完成后，需要等到技术人员确定图像的质量够高，便于放射科医生读取后才可离开。

建议

女性在月经前一周乳房通常很敏感，我们建议不要在此时安排钼靶检查。

什么时候开始进行乳腺癌钼靶检查？

2015年美国出台了新的乳腺癌筛查指南，关于女性开始进行乳腺癌钼靶检查的年龄和筛查频率出现了很多不同的声音。 美国预防医学工作组建议年龄在50-74岁之间的女性每两年进行一次钼靶检查。他们还建议50岁以下的女性与医生沟通，根据个人情况，共同决定是否应该更早地开始钼靶检查。 美国癌症协会建议女性从45岁开始，每年进行一次乳腺癌钼靶检查，到55岁的时候可以改成每两年进行一次筛查。其他组织，包括美国外科医师学会和美国放射学会，仍然建议年龄在40岁以上的所有女性每年都要进行乳腺癌钼靶检查。 西达赛奈医疗中心外科肿瘤学家Catherine Dang医生建议女性在40岁时开始进行乳腺癌钼靶检查，并和医生沟通做钼靶检查的风险和益处。 “我仍然坚信，所有的女性，即便是患病风险不高，都应该考虑在40多岁时每年开始进行一次乳腺癌钼靶检查。随着年龄的增长，患乳腺癌的风险肯定会上升。” 越来越多人担心钼靶检查会出现假阳性检测结果，导致不必要的额外检查和组织活检。因此美国预防医学工作组的标准也进行了调整，更新后的标准也符合医学发展的趋势，由原先的“一刀切”模式转变为更具个性化的医疗方法。

“美国预防医学工作组担心，假阳性检测结果和不必要的活检可能会造成伤害。但是，年龄在40至50岁的女性进行乳腺癌钼靶检查确实可以挽救生命。” 尽管各家标准不尽相同，但每一份都敦促女性及医护人员开诚布公地讨论钼靶检查的优缺点和风险，并根据每位女性的个人情况，做出明智的选择。 “无论如何，如果有什么问题，一定要和医护人员及时沟通，因为每个人患乳腺癌的风险都不同。你的家族史，生育史和身体状况都会对它有影响。你要做的，是对自己最合适的选择。”